Dec 09, 2009

友人の婚活田舎の考え

30代の独身で、今熱心にホンファルハゴイトヌン友達がいます。いわゆるお見合いパーティーにも参加しており、結婚相談所に登録してお見合いをしているようですが、なかなか良い縁につながらないようです。最近では田舎に行ってお見合いをホンファルエ注力しているそうです。元の田舎の生活が好きな彼女のために相手が見つかるといいと思います。
無事に結婚式を終えた後、二次会を迎える新郎新婦が多いだろう。そんなとき、結婚式の章で二次会会場への交通手段を確認しなければならない。結婚式場などの施設であれば問題ありませんが、もし移動が伴う場合は、タクシー料金や茶代などを負担するのがいいだろう。最近では、次回の検索サイトも充実しているので利用するといいだろう。
 伊賀、名張両市の医療問題について、両市は2公立病院の集約化を盛り込んだ今年3月の確認書を「両病院の専門性を高めながら質の向上を図る」などとした協定書に改めることを決め13日、それぞれの議会に報告した。医師不足が解消できない中、3月以降の両市の協議は進んでおらず、確認書に盛り込んでいた経営統合や拠点病院整備は事実上、白紙に戻すことになる。

 両市が交わす予定の協定書案では、2公立病院を急性期と慢性期医療に機能分担することを目的としてきた確認書の項目を、「2病院の医療の専門性を高める」との観点に改めた。伊賀市によると、がん治療や血管内治療(カテーテル)など2病院がそれぞれ、医師や機材を備えた得意分野の治療を分担することをイメージしているという。

 また、拠点病院の整備については、確認書では「おおむね5年から10年をめどに建設する」としてきたが、協定書では「連携および協力事項」の1つにとどめられる。確認書締結から9カ月を経過しながら進展がなく、拠点病院を展望することが困難との情勢を背景にしたものとなっている。

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 厚生労働省の「第7次看護職員需給見通しに関する検討会」(座長=尾形裕也・九大大学院教授)は12月9日、2011年から5年間の看護職員の需給数を見込んだ報告書案を大筋で了承した。看護師不足を踏まえ、上乗せを求める声が上がっていた需要の見通しについては、「根拠ある数値がない」として増数を見送った。

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 需給見通しは、医療ニーズの増大や看護の質の向上、勤務環境の改善などを踏まえた上で、都道府県が行った医療機関への調査結果などを積み上げて算定した。

 報告書案では、「看護職員不足の実態を反映していない」「需要数の加算をさらに行うべき」との意見があったことを盛り込みながらも、「実態を最も熟知している(看護部長ら)関係者によって作成された資料が基礎」「(これに)代わる合理的な根拠ある数値も得られていない」とした。
 これに対し、この日の協議では、医療機関などに対する調査が「実現可能」な人員増を前提に行われていることを明記するよう求める意見が出されたほか、第8次見通しを策定する際は需要数の算定方法を改善すべきだとされた。

■訪問看護ステーションは需要の伸び17%
 報告書案の需給見通し(常勤換算)によると、11年の需要数は140万4300人、供給数は134万8300人(充足率96.0%)。15年の需要数は150万900人、供給数は148万6000人(同99.0%)だった。5年間の伸び率は、需要が6.9%、供給が10.2%。

 需要見通しを施設区分別に見ると、訪問看護ステーションが2万8400人から3万3200人に増えるとし、16.9%の伸びを見込んでいる。病院は、89万9800人から96万5700人で、伸び率は7.3%。
 供給見通しに関しては、新卒就業者は5万人前後で推移すると推計。一方、離職者対策が強化されることを加味し、再就業者は伸び率11.6%の12万3000人から13万7100人に増えるとした。


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 JA秋田厚生連「湖東総合病院」(八郎潟町)をはじめ、県内各医療機関で医師不足が深刻化している問題で、佐竹敬久知事は7日、全県を対象にした医師の必要数の調査を実施していることを明らかにした。県議会一般質問で、佐藤賢一郎議員(自民)らに答えた。

 佐竹知事によると、調査では一般的な医療サービスを提供する「2次医療圏」を対象に、医療機関を受診した患者の受療行動や疾病の種類、医師の労働時間、患者数などの実態を把握。現状と、推計による10年後の診療科別の必要医師数を答えてもらう。

 調査結果を今年度内にまとめ、データをもとに、来年度から病院長、大学、医師会、病院経営者による検討委員会で協議。医療圏の再編を含め効果的、効率的な医師の配置計画を構築する方針。

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